Ficatul: cea mai mare glandă
Ficatul (~1,5 kg, în dreapta, sub diafragmă) are roluri multiple:
- secretă BILA, continuu; bila se depozitează și se concentrează în vezica biliară și se varsă în duoden la mese;
- metabolic: stochează glucoza sub formă de GLICOGEN (rezerva glucidică) și o eliberează la nevoie; sintetizează proteine plasmatice;
- detoxifiere: neutralizează substanțe toxice (inclusiv medicamente și alcool);
- depozit de vitamine (A, D, B12) și fier.
Bila NU conține enzime: rolul ei digestiv e EMULSIONAREA grăsimilor (fragmentarea în picături fine), pregătind acțiunea lipazei.
Pancreasul: glandă MIXTĂ
- componenta exocrină: secretă sucul pancreatic, vărsat în duoden, cu enzime pentru toate cele trei categorii de nutrienți:
- amilaza pancreatică: continuă digestia amidonului;
- tripsina: digeră proteinele (activată în intestin);
- lipaza pancreatică: digeră lipidele emulsionate de bilă;
- componenta endocrină (insulele Langerhans): insulina și glucagonul, direct în sânge, pentru reglarea glicemiei.
Traseul secrețiilor spre duoden
Canalul coledoc (bila) și canalul pancreatic principal se deschid ÎMPREUNĂ în duoden. De aceea duodenul e "centrul de comandă" al digestiei intestinale: acolo se întâlnesc chimul gastric, bila și sucul pancreatic.
De ce contează la grile
- ficat → bilă → emulsionare (NU digestie enzimatică);
- pancreas exocrin → enzime pentru TOATE cele trei categorii;
- pancreas endocrin → insulina/glucagon (capitolul glande endocrine): aceeași glandă, două funcții.
Reține
Perechea-cheie: bila EMULSIONEAZĂ (mecanic), lipaza DIGERĂ (chimic). Fără bilă, lipaza lucrează prost: de aceea apar tulburări la grăsimi în bolile biliare.
Greșeli frecvente
- Bila nu e enzimă și nu "digeră" nimic în sens chimic.
- Tripsina e enzima proteolitică PANCREATICĂ; pepsina e cea GASTRICĂ.
- Glicogenul e forma de DEPOZIT a glucozei în ficat (și mușchi), nu un hormon.